美国国会共和党议员周四决定推迟新医保法案的原定投票时间，该法案旨在彻底改革《平价医保法》(Affordable Care Act)。在众议院计划投票的前几个小时，总统特朗普(Donald Trump)最后一刻的谈判和亲自游说均依然未能获得多数议员支持该提案。
众议院共和党领袖原计划周四在众议院对该提案进行投票，然而他们却疲于因应党内异议派系的诉求拼凑出潜在的提案改变。这些异议派系包括一个保守团体和一个中间派共和党团体。周四下午，特朗普幕僚称周四不会进行投票，但可能会在周五进行投票。
据CNN、NBC等美国媒体报道，在本周四最后的闭门会上，共和党领袖仍未争取到足够的票数支持。尽管如此，白宫官员和众议院议长、共和党人保罗·瑞安(Paul Ryan)仍告知共和党众议员，他们的谈判结束，特朗普总统希望就共和党替代奥巴马医改法的议案——“美国医疗法案”（AHCA）进行投票，要求投票本周五进行。
媒体称， 周四晚在与共和党保守派组织“自由党团”气氛紧张的会晤期间，服务于总统的行政机构管理与预算局(OMB)局长Mick Mulvaney发出了类似最后通牒的警告：若特朗普未能让AHCA获得投票通过，他会将重心转移到其他优先工作事项上，让奥巴马医改法保留不变。
推迟投票令人对众议院议长保罗·瑞安和特朗普推动的首个重大立法议程产生疑虑。白宫发言人Sarah Sanders说，投票时间将改为周五上午。她说，她有信心届时将有足够票数通过提案，推迟投票是为了避免让议员们在长时间辩论后于凌晨3点投票。在推迟投票的消息宣布之际，特朗普在白宫回答记者提问时未对推迟投票一事置评。他说，投票结果将非常接近，但完全是由于政治因素。
不过，此前市场分析曾认为，考虑到民主党人不可能投赞成票，握有237个席位的共和党人若要在众议院投票中让议案通过，必须至少赢得215票，共和党党内最多只能失去22票支持。据NBC新闻统计，共和党领袖还至少要争取八张支持票才能让AHCA在周五投票中获得通过。一位“自由党团”人士向CNBC表示，周五想要AHCA通过“没门”。
“自由党团”共有40名共和党众议员，此前该组织明确表示反对本党提出、且得到特朗普支持的AHCA。本周二，因媒体统计倾向反对AHCA的共和党议员有26人之多，投资者担心本周四众院投票无法通过AHCA，特朗普减税会因此推迟，美股曾创下去年11月美国大选以来最大跌幅。
美国参议院就共和党医保法案立场变化图表：
事实上，本周一众议院相关委员会已经修改了共和党的医改法案，但还是有中间派众议员不同意新版医改法案，矛盾焦点集中在对低收入政府医保的削减程度过深，以及彻底中止奥巴马医改扩大该项目覆盖范围的条款，同党内保守派的反对意见背道而驰。