医改满月，效果明显

    4月8日零时，北京医改正式实施，参与医改的3600多家医疗机构包括所有的公立医疗机构以及愿意参与的社会办医疗机构。从这天开始，参与医改的医疗机构告别了“挂号费”和“诊疗费”，患者到医院首先要缴纳“医事服务费”。三级医疗机构的门诊医事服务费价格从50元到100元不等，北京医保患者定额报销40元；社区医疗机构的最低医事服务费价格为20元，医保患者定额报销19元，只需要自付1元。价格的调整意在引导更多患者到基层医疗机构就诊。监测数据表明，四周来一些普通病常见病逐步分流到基层医疗机构，大医院人满为患的长期战时状态有所松动，基层卫生服务的作用逐步发挥，符合分级诊疗制度的导向。

　　期间社区门诊量增加，大医院门诊量下降明显，下降大约在15%左右，特别是普通号下降更明显，有些单纯开药的患者主动选择了去社区。不过，专家号下降倒不是特别明显，副主任医师、主任医师和知名专家这三类专家号，整体下降不到1个百分点。

　　医改实施四周来，3600余所医疗机构服务秩序全部正常，无服务中断等异常现象发生，信息系统运行正常。各医疗机构加强院内环境整洁，增加就医导引，切实改善服务环境。城六区114所政府办社区卫生服务中心全部实现先诊疗后结算服务新方式，并已扩展到部分郊区政府所在地的社区卫生服务机构，受到居民的普遍欢迎。此次医改后，药品阳光采购平台上的药品价格平均下降了8%，再加上医疗机构取消原来平均15%的加成，药价总体下降了20%左右。